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Borsite Trocanterica
Sulla
parte del laterale del femore, dietro la fascia lata, è situata una
borsa superficiale, con una più profonda fra il tendine del medio gluteo
e la superficie posteriore del gran trocantere. In caso di contusioni
che interessano l'anca, la borsa superficiale può diventare sede di
sanguinamento, talora con formazioni di coaguli. i coaguli sono
gradualmente trasformati in corpi liberi o in aderenze che provocano
aumento dell'infiammazione e accumulo di liquidi. L'infiammazione,
secondaria allo sfregamento e al sovraccarico, può diffondersi alla
borsa ed è la causa più comune di dolore nella borsite emorragica.
Un'eccessiva pronazione del piede (o altre anomalie di allineamento) può
contribuire al carico in questa regione, come pure la corsa su strada
con superfici convesse.
Sintomi e diagnosi:
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Il dolore è particolarmente evidente nella corsa.
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Il dolore è intenso è determinata da gonfiore e
infiammazione; questo raramente si risolve spontanemente, ed è
opportuno consultare il medico.
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Il dolore alla palpazione locale è presente sulla
parte superiore e laterale della coscia.
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il dolore può essere provocato dall'adduzione
passiva (dell'arto inferiore) a 90° di flessione dell'anca.
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Alterata funzionalità e zoppia sono causate da
dolore e fastidio.
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Di notte il dolore si irradia verso la parte
inferiore della coscia.
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Corpi liberi ed aderenze nella borsa possono
determinare crepitio durante i movimenti dell'anca ed essere
talvolta percepiti come granelli piccoli, mobili alla palpazione
della cute sopra la borsa.
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Per confermare la diagnosi il medico può chiedere
all'atleta di sdraiarsi sul lato sano e alzare l'arto inferiore dal
lato doloroso. Questo movimento comprime la borsa e determina dolore
intenso; se è fatto contro resistenza il dolore aumenta.
L'atleta deve: tenere a riposo l'area lesa, applicare freddo sull'area,
correre su superfici uniformi.
Lo specialista può prescrivere un apparecchio ortesico se, per esempio,
è presente una pronazione eccessiva; prescrivere anti infiammatori,
aspirare e drenare la borsa in caso di sanguinamento o eccesivo accumulo
di liquidi, praticare infiltrazione di corticosteroidi, in caso di
persistenza del problema intervenire chirurgicamente. (Di solito viene
asporta anche la borsa).
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Staff myspecialtrainer.com
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